{"id":2688,"date":"2024-11-20T23:46:22","date_gmt":"2024-11-20T23:46:22","guid":{"rendered":"https:\/\/kamranaghayev.com\/chiari-malformasyonu\/"},"modified":"2025-05-11T12:39:25","modified_gmt":"2025-05-11T12:39:25","slug":"chiari-malformasyonu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/chiari-malformasyonu\/","title":{"rendered":"Chiari Malformasyonu"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-what-is-the-chiari-malformation\">Chiari malformasyonu nedir?<\/h2>\n\n<p class=\"\">Chiari malformasyonu (veya Arnold-Chiari malformasyonu), beyinci\u011fin omurilik kanal\u0131na do\u011fru yer de\u011fi\u015ftirmesi ile \u00f6ne \u00e7\u0131kan bir grup hastal\u0131kt\u0131r. Beyincik, beynin ba\u015f\u0131n arka k\u0131sm\u0131nda yer alan b\u00f6l\u00fcm\u00fcd\u00fcr. Beyin sap\u0131 ile birlikte kafatas\u0131nda posterior fossa ad\u0131 verilen \u00f6zel bir yuvada yer al\u0131r. Beyincik denge ve ince motor koordinasyonundan sorumludur. Beyin sap\u0131 beyinci\u011fin \u00f6n\u00fcnde yer al\u0131r ve kafatas\u0131ndaki bir pencereden omurilik kanal\u0131na ge\u00e7erek omurilik olarak devam eder. Bu pencere kafatas\u0131ndaki en b\u00fcy\u00fck penceredir ve foramen Magnum olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r. Normal ko\u015fullar alt\u0131nda beyincik, foramen Magnum&#8217;un \u00fczerinde yer al\u0131r. Ancak baz\u0131 durumlarda serebellar doku pencereden spinal kanala ge\u00e7ebilir. Bu durum Chiari malformasyonu olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-how-does-the-chiari-malformation-develop\">Chiari malformasyonu nas\u0131l geli\u015fir?<\/h2>\n\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69d4e3c2d98e6&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69d4e3c2d98e6\" class=\"wp-block-image alignright size-full is-resized wp-lightbox-container\"><img decoding=\"async\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/kamranaghayev.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/chiari-malfomation-content-1.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-545\" style=\"width:300px\"\/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"B\u00fcy\u00fct\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n\n<p class=\"\">Vakalar\u0131n b\u00fcy\u00fck \u00e7o\u011funlu\u011funda Chiari malformasyonu fet\u00fcste geli\u015fen do\u011fumsal bir hastal\u0131kt\u0131r. Bu durumda, ola\u011fan neden &#8220;k\u00fc\u00e7\u00fck posterior fossad\u0131r&#8221;; temel olarak, posterior fossa hacmi serebellumun s\u0131\u011fmas\u0131 i\u00e7in \u00e7ok k\u00fc\u00e7\u00fckt\u00fcr ve bu nedenle doku posterior fossa d\u0131\u015f\u0131na f\u0131t\u0131kla\u015fmak zorundad\u0131r.<\/p>\n\n<p class=\"\">D\u00f6rt tip konjenital Chiari malformasyonu vard\u0131r ve en s\u0131k ilk iki tip g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Tip 1 a\u00e7\u0131k ara en yayg\u0131n formdur. Beyinci\u011fin sadece alt k\u0131sm\u0131 (serebellar tonsiller) spinal kanala g\u00f6\u00e7 eder ve ba\u015fka do\u011fumsal anormallik yoktur. Tip 2 Chiari malformasyonu, miyelomeningosel gibi a\u00e7\u0131k spinal disrafizm ile ili\u015fkilidir. Bu tip bazen Arnold-Chiari malformasyonu olarak da adland\u0131r\u0131l\u0131r.<\/p>\n\n<p class=\"\">Nadiren, Chiari malformasyonu do\u011fumdan sonra kraniyal ve spinal kompartmanlar aras\u0131ndaki beyin omurilik s\u0131v\u0131s\u0131 bas\u0131n\u00e7 fark\u0131n\u0131n bir sonucu olarak geli\u015febilir. <a href=\"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/hidrosefali\/\">Hidrosefali<\/a>, idiyopatik intrakraniyal hipertansiyon, t\u00fcm\u00f6r vb. nedenlerle artan intrakraniyal bas\u0131n\u00e7, serebellumu spinal kanala do\u011fru kayd\u0131rarak ikincil Chiari malformasyonuna neden olabilir. Di\u011fer durumlarda, omurilik bo\u015flu\u011fundaki beyin omurilik s\u0131v\u0131s\u0131 bas\u0131nc\u0131 azal\u0131r (\u00f6rne\u011fin, bir s\u0131v\u0131 s\u0131z\u0131nt\u0131s\u0131 veya lomber \u015fant nedeniyle), bu da beyincik dokusunu kelimenin tam anlam\u0131yla a\u015fa\u011f\u0131 do\u011fru &#8220;emer&#8221;.<\/p>\n\n<p class=\"\">Chiari malformasyonu beyin ve omurilik fonksiyonlar\u0131n\u0131 \u00e7e\u015fitli \u015fekillerde tehlikeye atabilir. G\u00f6\u00e7 eden serebellar doku, foramen Magnum&#8217;un kemik kenarlar\u0131 taraf\u0131ndan s\u0131k\u0131\u015ft\u0131r\u0131labilir ve serebellar doku tehlikesine neden olabilir. Beyinci\u011fin yer de\u011fi\u015ftiren k\u0131sm\u0131 beyin sap\u0131 ve omurili\u011fin yan\u0131 s\u0131ra bunlardan \u00e7\u0131kan sinirleri s\u0131k\u0131\u015ft\u0131rabilir ve gerebilir. Ayr\u0131ca Chiari malformasyonu foramen Magnum&#8217;da bir &#8220;t\u0131ka\u00e7a&#8221; neden olur ve \u00e7e\u015fitli beyin omurilik s\u0131v\u0131s\u0131 dola\u015f\u0131m anormalliklerine yol a\u00e7ar. S\u0131v\u0131 beyinden \u00e7\u0131kamayarak hidrosefaliye yol a\u00e7abilir. Ayr\u0131ca bu t\u0131kan\u0131kl\u0131k, omurilik dokusunda s\u0131v\u0131 birikmesi olan siringomiyeliye neden olabilir.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-what-are-the-symptoms-of-chiari-malformation\">Chiari malformasyonunun belirtileri nelerdir?<\/h2>\n\n<p class=\"\">Chiari hastas\u0131 olan bir\u00e7ok ki\u015fide hi\u00e7bir belirti g\u00f6r\u00fclmez ve malformasyon tesad\u00fcfen ke\u015ffedilir. Di\u011ferleri a\u015fa\u011f\u0131daki gibi semptomlara sahip olabilir:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"\">Ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131, \u00f6zellikle ba\u015f\u0131n arka k\u0131sm\u0131nda. Bazen a\u011fr\u0131 ba\u015f\u0131n \u00fcst k\u0131sm\u0131na veya omuzlara kadar yay\u0131labilir.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"\">Ataksi veya denge ve koordinasyon sorunlar\u0131<\/li>\n\n\n\n<li class=\"\">Konu\u015fma ve yutma sorunlar\u0131<\/li>\n\n\n\n<li class=\"\">Ba\u015f d\u00f6nmesi<\/li>\n\n\n\n<li class=\"\">Kulaklarda \u00e7\u0131nlama<\/li>\n\n\n\n<li class=\"\">Kas zay\u0131fl\u0131\u011f\u0131<\/li>\n\n\n\n<li class=\"\">Ellerde uyu\u015fma. Genellikle, siringomiyeli mevcut oldu\u011funda<\/li>\n\n\n\n<li class=\"\">G\u00f6rme sorunlar\u0131<\/li>\n\n\n\n<li class=\"\">Uyku apnesi<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-how-is-chiari-malformation-diagnosed\">Chiari malformasyonu nas\u0131l te\u015fhis edilir?<\/h2>\n\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69d4e3c2dac77&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69d4e3c2dac77\" class=\"wp-block-image alignright size-full is-resized wp-lightbox-container\"><img decoding=\"async\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/kamranaghayev.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/chiari-malformation-content-2.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-546\" style=\"width:300px\"\/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"B\u00fcy\u00fct\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n\n<p class=\"\">Chiari malformasyonu i\u00e7in en iyi tan\u0131 y\u00f6ntemi MRG&#8217;dir. Hastal\u0131\u011f\u0131 tespit etmek i\u00e7in y\u00fcksek bir duyarl\u0131l\u0131\u011fa ve \u00f6zg\u00fcll\u00fc\u011fe sahiptir ve ayr\u0131ca hidrosefali ve siringomiyeli gibi ili\u015fkili patolojilerin varl\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6sterir. Beyin omurilik s\u0131v\u0131s\u0131 dola\u015f\u0131m\u0131nda bir sorun tespit edilir veya bundan \u015f\u00fcphelenilirse, doktor patolojik alandaki s\u0131v\u0131 ak\u0131\u015f\u0131n\u0131 g\u00f6stermek i\u00e7in tasarlanm\u0131\u015f \u00e7ok \u00f6zel bir test olan BOS ak\u0131\u015f MR&#8217;\u0131 isteyebilir.<\/p>\n\n<p class=\"\">Baz\u0131 durumlarda kemik yap\u0131lar\u0131n\u0131 g\u00f6stermek i\u00e7in BT taramas\u0131 istenebilir. CT taramas\u0131 kemik anomalilerini MRI&#8217;dan \u00e7ok daha iyi g\u00f6sterir. Bu nedenle, kranio-servikal kav\u015fak anomalisinden \u015f\u00fcpheleniliyorsa tedaviyi y\u00fcr\u00fcten doktor BT taramas\u0131 isteyebilir.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-what-is-the-treatment-for-chiari-malformation\">Chiari malformasyonunun tedavisi nedir?<\/h2>\n\n<p class=\"\">Chiari malformasyonu asemptomatikse, yani hi\u00e7bir belirtiye neden olmuyorsa ve g\u00fcnl\u00fck aktiviteleri etkilemiyorsa, tedavi gerekmez. Hafif vakalarda, a\u011fr\u0131 gibi semptomlar\u0131 y\u00f6netmek i\u00e7in ila\u00e7lar kullan\u0131labilir.<\/p>\n\n<p class=\"\">Cerrahi tedaviden \u00f6nce Chiari malformasyonunun nedeninin, yani do\u011fu\u015ftan m\u0131 yoksa ikincil mi oldu\u011funun te\u015fhis edilmesi \u00e7ok \u00f6nemlidir. \u0130kincil Chiari&#8217;de hastal\u0131k nedeninin ortadan kald\u0131r\u0131lmas\u0131 hastal\u0131\u011f\u0131 etkili bir \u015fekilde tedavi edecektir. Ancak vakalar\u0131n b\u00fcy\u00fck \u00e7o\u011funlu\u011funda Chiari malformasyonu do\u011fu\u015ftan gelir ve ameliyatla tedavi edilir. Foramen Magnum Dekompresyonu (FMD), fonksiyonel kusurlar\u0131 d\u00fczeltebilen ve merkezi sinir sistemi hasar\u0131n\u0131n ilerlemesini durdurabilen tek tedavidir. Ameliyat\u0131n hedefleri \u015funlard\u0131r:<\/p>\n\n<p class=\"\">Beyincik, beyin sap\u0131 ve omurilik \u00fczerindeki bask\u0131y\u0131 azalt\u0131n.<\/p>\n\n<p class=\"\">S\u0131k\u0131\u015fan b\u00f6lge i\u00e7inde ve \u00e7evresinde normal s\u0131v\u0131 dola\u015f\u0131m\u0131n\u0131 yeniden sa\u011flay\u0131n.<\/p>\n\n<p class=\"\">Bir beyin cerrah\u0131 taraf\u0131ndan ger\u00e7ekle\u015ftirilen ameliyat s\u0131ras\u0131nda oksipital kemi\u011fin bir k\u0131sm\u0131 \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r ve yumu\u015fak bir doku yamas\u0131 yerle\u015ftirilerek d\u0131\u015f beyin \u00f6rt\u00fcs\u00fc (dura) geni\u015fletilir. Ama\u00e7, foramen Magnum&#8217;u geni\u015fletmek, beyincik ve beyin sap\u0131ndan gelen bask\u0131y\u0131 ortadan kald\u0131rmak ve bunlar\u0131n posterior fossada herhangi bir bask\u0131 olmadan serbest\u00e7e ikamet etmelerini sa\u011flamakt\u0131r. Baz\u0131 durumlarda cerrah, beyin sap\u0131ndaki bas\u0131nc\u0131 kald\u0131rmak i\u00e7in i\u015flevsiz serebellar bademcikleri p\u0131ht\u0131la\u015ft\u0131rabilir ve k\u00fc\u00e7\u00fcltebilir. Bu prosed\u00fcr, ana patofizyolojik bile\u015fen olan beyin omurilik s\u0131v\u0131s\u0131 blo\u011funu etkili bir \u015fekilde ortadan kald\u0131r\u0131r. Etkili tedavi, yeterli cerrahi dekompresyon gerektirir.<\/p>\n\n<p class=\"\">Baz\u0131 durumlarda, \u00e7\u0131kar\u0131lan kemik miktar\u0131 yeterli de\u011fildir ve\/veya yama kullan\u0131lmaz. Bu durumlarda, ameliyattan sonra semptomlar devam edebilir ve ek operasyon gerekebilir. Di\u011fer durumlarda, dekompresyon \u00e7ok geni\u015f olabilir, bu da serebellar doku i\u00e7in destek kayb\u0131na ve a\u015fa\u011f\u0131 do\u011fru daha fazla yer de\u011fi\u015ftirmeye neden olur. Bu vakalarda defektin kemik veya yapay malzemelerle yeniden yap\u0131land\u0131r\u0131lmas\u0131 gerekebilir.<\/p>\n\n<p class=\"\">Hidrosefali ile ili\u015fkili Chiari malformasyonu \u00f6zel tedavi gerektirir. Hidrosefali malformasyonu k\u00f6t\u00fcle\u015ftirebilece\u011finden, foramen magnum dekompresyonundan \u00f6nce tedavi edilmelidir. Baz\u0131 durumlarda <a href=\"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/hidrosefali-tedavisi\/\">hidrosefali tedavisi<\/a> serebellar herniasyonu ortadan kald\u0131racak ve ba\u015fka bir tedaviye gerek kalmayacakt\u0131r.<\/p>\n\n<p class=\"\">Chiari malformasyonu ile ili\u015fkili siringomiyeli ba\u015flang\u0131\u00e7ta FMD ile tedavi edilir. Etkili cerrahi dekompresyon normal BOS dola\u015f\u0131m\u0131n\u0131 yeniden tesis eder ve siringomiyeli kendili\u011finden azal\u0131r. Bununla birlikte, nadir durumlarda, siringomiyeli yeterli FMD&#8217;den sonra bile devam edebilir ve ek \u015fant prosed\u00fcrleri gerektirebilir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hem yeti\u015fkinlerde hem de \u00e7ocuklarda Chiari malformasyonu hakk\u0131nda bilgi edinin: semptomlar\u0131n bir listesi, Arnold-Chiari malformasyonu tip 1-4&#8217;\u00fcn nedenleri ve te\u015fhisi.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3717,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"content-type":"","footnotes":""},"categories":[24,25],"tags":[],"class_list":["post-2688","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-hastaliklar","category-beyin-hastaliklari"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2688","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2688"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2688\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3717"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2688"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2688"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2688"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}