{"id":2774,"date":"2024-11-20T23:48:08","date_gmt":"2024-11-20T23:48:08","guid":{"rendered":"https:\/\/kamranaghayev.com\/torasik-outlet-sendromu-belirtiler-riskleri\/"},"modified":"2025-05-11T12:45:36","modified_gmt":"2025-05-11T12:45:36","slug":"torasik-outlet-sendromu-belirtiler-riskleri","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/torasik-outlet-sendromu-belirtiler-riskleri\/","title":{"rendered":"Torasik Outlet Sendromu Belirti ve Semptomlar\u0131"},"content":{"rendered":"\n

Torasik \u00e7\u0131k\u0131\u015f sendromunun belirtileri nelerdir?<\/h2>\n\n

Torasik \u00e7\u0131k\u0131\u015f sendromunun belirtileri TOS’un formuna ba\u011fl\u0131d\u0131r, ancak baz\u0131lar\u0131 hastal\u0131\u011f\u0131n farkl\u0131 formlar\u0131nda bile ayn\u0131d\u0131r.<\/p>\n\n

N\u00f6rojenik TOS – nTOS<\/h3>\n\n

N\u00f6rojenik TOS, brakiyal pleksusun s\u0131k\u0131\u015fmas\u0131ndan kaynaklan\u0131r. Omurilikten \u00e7\u0131kan be\u015f servikal sinie k\u00f6k\u00fc – C5, C6, C7, C8 ve T1, omuzda brakiyal pleksus ad\u0131 verilen karma\u015f\u0131k bir sinir a\u011f\u0131 olu\u015fturur. Brakiyal pleksus, torasik \u00e7\u0131k\u0131\u015f sendromunda en s\u0131k etkilenen yap\u0131d\u0131r ve bu varyant n\u00f6rojenik veya n-TOS olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r. Vakalar\u0131n b\u00fcy\u00fck \u00e7o\u011funlu\u011funda brakiyal pleksusun alt k\u0131sm\u0131 etkilenir. Bu b\u00f6l\u00fcm C8 ve T1 sinir k\u00f6kleri ve bu iki sinirin birle\u015fmesiyle olu\u015fan inferior trunkusu da i\u00e7erir. Brakiyal pleksusun bu alt b\u00f6l\u00fcm\u00fc birinci kaburga ile yak\u0131n temas halindedir ve birinci kaburga anormallikleri bu sinirlerin s\u0131k\u0131\u015fmas\u0131na neden olur. <\/p>\n\n

N-TOS’un \u00fc\u00e7 ana semptomu varr: a\u011fr\u0131, duyusal ve motor bozukluklar. A\u011fr\u0131 a\u00e7\u0131k ara en s\u0131k ve rahats\u0131z edici semptomdur. Brakiyal pleksusun mekanik olarak s\u0131k\u0131\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 veya tahri\u015f edilmesinden kaynaklan\u0131r. A\u011fr\u0131 genellikle omuzdan ba\u015flay\u0131p ba\u015f, boyun, s\u0131rt, koltuk alt\u0131, g\u00f6\u011f\u00fcs, kol, el ve parmaklara yay\u0131labilir. A\u011fr\u0131 s\u00fcrekli veya aral\u0131kl\u0131 olabilir. A\u011fr\u0131 tipik olarak sa\u00e7 bak\u0131m\u0131, telefon tutma gibi kolun yukar\u0131da kalma hareketi ile tetiklenir. <\/p>\n\n

Ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131 en yayg\u0131n n\u00f6rojenik TOS semptomlar\u0131ndan biridir. 1<\/a><\/sup> Genellikle boyun k\u00f6k\u00fcnden ba\u015flar, ba\u015f\u0131n arkas\u0131na ve ard\u0131ndan tepe b\u00f6lgesine ve bazen de al\u0131n ve \u015fakaklara yay\u0131l\u0131r. Torasik \u00e7\u0131k\u0131\u015f sendromunda migren de yayg\u0131nd\u0131r. \u0130lgin\u00e7 bir \u015fekilde, ameliyat \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde a\u011fr\u0131 azalmas\u0131n\u0131 ve ya\u015fam kalitesinin y\u00fckselmesini sa\u011flamaktad\u0131r. 2<\/a><\/sup> Y\u00fcz a\u011fr\u0131s\u0131 da TOS’lu hastalarda \u00e7ok yayg\u0131nd\u0131r ve cerrahi m\u00fcdahaleye iyi yan\u0131t verir. 3<\/a><\/sup> Bazen a\u011fr\u0131 boynun bir taraf\u0131nda, kafa taban\u0131nda, kula\u011f\u0131n arkas\u0131nda veya alt \u00e7enede olur. Hastalar temporomandibular eklemde a\u011fr\u0131 ve i\u015flev bozuklu\u011fu ya\u015fayabilir. Ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131na ek olarak, hastalar bili\u015fsel sorunlar, konsantrasyon eksikli\u011fi, bulan\u0131k g\u00f6rme, ba\u015f d\u00f6nmesi, kronik yorgunluk, kulak bas\u0131nc\u0131, kulak \u00e7\u0131nlamas\u0131, sin\u00fcs bas\u0131nc\u0131, y\u00fcz spazmlar\u0131, bay\u0131lma ve y\u00fcz k\u0131zarmas\u0131 gibi daha endi\u015fe edici semptomlar ya\u015fayabilir.<\/p>\n\n

\"\"\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n\n

G\u00f6\u011f\u00fcs a\u011fr\u0131s\u0131 n-TOS i\u00e7in \u00e7ok tipiktir. A\u011fr\u0131 olduk\u00e7a \u015fiddetli olabilir ve hatta kalp krizine benzeyebilir ve hastalar kardiyovask\u00fcler hastal\u0131k \u015f\u00fcphesi ile ara\u015ft\u0131r\u0131labilinir. A\u011fr\u0131 genellikle fiziksel aktivite, po\u015fet ta\u015f\u0131ma ve etkilenen kolu kald\u0131rmakla daha da k\u00f6t\u00fcle\u015fir.<\/p>\n\n

\u00c7o\u011fu vakada a\u011fr\u0131 omuzdan kola, \u00f6n kola ve parmaklara yay\u0131l\u0131r. \u00d6n kolun ulnar taraf\u0131 ile d\u00f6rd\u00fcnc\u00fc ve be\u015finci parmaklar genellikle etkilenir. Kolun bu k\u0131sm\u0131, n\u00f6rojenik TOS’ta en s\u0131k etkilenen C8 ve T1 sinir k\u00f6kleri taraf\u0131ndan innerve edilir. A\u011fr\u0131ya genellikle etkilenen b\u00f6lgede kar\u0131ncalanma, yanma, so\u011fukluk veya uyu\u015fma (hipoestezi) gibi di\u011fer duyusal rahats\u0131zl\u0131klar e\u015flik eder. Fiziksel aktivite duyusal semptomlar\u0131 tetikler ve k\u00f6t\u00fcle\u015ftirir. Telefonla konu\u015fmak, sa\u00e7 taramak, perde asmak gibi ba\u015f \u00fcst\u00fc aktiviteler genellikle a\u011fr\u0131ya neden olur. Bu nedenle hastalar genellikle bu aktivitelerden ka\u00e7\u0131n\u0131r veya aktivite s\u0131ras\u0131nda s\u0131k s\u0131k el de\u011fi\u015ftirir.<\/p>\n\n

\"\"\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button>
Torasik outlet sendromunda etkilenen tipik cilt b\u00f6lgeleri<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n

Uyu\u015fma genellikle aral\u0131kl\u0131d\u0131r ve fiziksel aktivite ile tetiklenir (\u00f6ren\u011fin \u00e7anta ta\u015f\u0131mak). Baz\u0131 hastalar sabahlar\u0131 uyu\u015fuk bir \u015fekilde uyan\u0131r ve hissiyat\u0131n geri gelmesi birka\u00e7 dakika s\u00fcrebilir. Baz\u0131 durumlarda, hastalar \u015fiddetli a\u011fr\u0131 nedeniyle uyu\u015fuklu\u011fun fark\u0131nda olmayabilir ve n\u00f6rolojik muayene s\u0131ras\u0131nda a\u011fr\u0131 ve uyu\u015fuklu\u011fun asl\u0131nda ayn\u0131 b\u00f6lgede bir arada bulundu\u011funa \u015fa\u015f\u0131rabilirler.<\/p>\n\n

Duyusal anormallikler ulnar veya median sinir tutulumunu taklit edebilir ve tan\u0131sal zorluklara neden olabilir. Doktorlar TOS yerine k\u00fcbital ve karpal t\u00fcnel sendromunu yanl\u0131\u015f te\u015fhis koyabilir ve hastalar gereksiz ameliyatlar ge\u00e7irebilir.<\/p>\n\n

Motor defisitler veya adale g\u00fc\u00e7s\u00fczl\u00fc\u011f\u00fc TOS’ta \u00e7ok yayg\u0131nd\u0131r. El kaslar\u0131n\u0131n tutulumu tipiktir ve hastalar yorgunluk, k\u00fc\u00e7\u00fck ve hassas hareketler yaparken sakarl\u0131k ve ellerin zay\u0131f kavramas\u0131 (\u00f6zellikle kavanoz kapa\u011f\u0131 a\u00e7arken) gibi semptomlar\u0131 ya\u015farlar. Bu semptomlar daha sonra el kaslar\u0131nda belirgin g\u00fc\u00e7s\u00fczl\u00fck ve atrofiye (erime) kadar ilerleyebilir (Gilliatt-Sumner eli).<\/p>\n\n

\"\"\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n\n

Ven\u00f6z TOS – vTOS<\/h3>\n\n

Ven\u00f6z TOS – vTOS, n-TOS’a g\u00f6re daha az yayg\u0131nd\u0131r. Subklavyen ven s\u0131k\u0131\u015fmas\u0131 vTOS’un nedenidir. Bu toplardamar, ven\u00f6z kan\u0131 koldan kalbe geri ta\u015f\u0131yan ana drenaj damar\u0131d\u0131r. D\u0131\u015f kompresyon daralmaya neden olur ve kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131 yava\u015flat\u0131r. Sonu\u00e7 olarak, kol ven\u00f6z (koyu lacivert, d\u00fc\u015f\u00fck oksijenli) kanla dolar. A\u011fr\u0131, kol, el ve parmaklarda siyanoz (koyu renk de\u011fi\u015fikli\u011fi), \u015fi\u015fme ve damar kabarmalar\u0131 vTOS’un tipik belirtileridir. Semptomlar yatar pozisyonda d\u00fczelebilir ancak aya\u011fa kalk\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda h\u0131zla geri d\u00f6ner. \u015ei\u015flik \u00e7ok belirgin olabilir ve kol kal\u0131nl\u0131\u011f\u0131 normal kolun iki kat\u0131 kadar olabilir.<\/p>\n\n

Subklavyen ven birinci kaburga, subklavius adalesi, kosto-klavik\u00fcler ligament ve anterior skalen adalesi ile s\u0131n\u0131rlanan dar alanda seyreder. Bu b\u00f6lge, subklavyen venin g\u00f6\u011f\u00fcs bo\u015flu\u011funa girerken bulundu\u011fu kritik yerlerden biridir. B\u00f6lge zaten dard\u0131r ve kol kalkarken klavikula ile birinci kaburgan\u0131n “f\u0131nd\u0131kk\u0131ran etkisi” ile daha da daral\u0131r. Ek olarak, subklavius veya anterior skalen kas hipertrofisi kompresyonu k\u00f6t\u00fcle\u015ftirebilir. Bu t\u00fcr hipertrofi sporcular ve halterciler aras\u0131nda yayg\u0131nd\u0131r ve aral\u0131kl\u0131 subklavyen ven t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011fa neden olur. McCleery sendromu<\/em>, fiziksel aktiviteyi takiben subklavyen venin zaman zaman t\u0131kanmas\u0131d\u0131r. 4<\/a><\/sup> A\u011f\u0131r fiziksel \u00e7al\u0131\u015fma (\u00f6zellikle ba\u015f \u00fcst\u00fc), ciddi s\u0131k\u0131\u015fmaya, hatta subklavyen venin trombozuna – yani damar\u0131n i\u00e7inde p\u0131ht\u0131 geli\u015fmesi ve buna ba\u011fl\u0131 tamamen t\u0131kanmas\u0131na bile neden olabilir . Bu v-TOS formu efor trombozu<\/em> veya Paget-Schroetter hastal\u0131\u011f\u0131<\/em> olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r. P\u0131ht\u0131 yerinden kopup kan dola\u015f\u0131m\u0131yla pulmoner emboliye (PTE) neden olursa klinik seyir daha da k\u00f6t\u00fc hale gelebilir. Bu durum hayat\u0131 tehdit eder ve acil m\u00fcdahale gerektirir. Ani g\u00f6\u011f\u00fcs a\u011fr\u0131s\u0131, nefes darl\u0131\u011f\u0131 ve aritmi PTE’nin belirtileridir. Subklavyen venin kronik trombozu kademeli olarak daralmaya yol a\u00e7ar. Sonu\u00e7 olarak, kompansatuar kollateral venler t\u0131kal\u0131 segmenti bypass i\u00e7in geni\u015fler. Tipik olarak, bu kollateral damarlar\u0131n baz\u0131lar\u0131 omuz ve \u00fcst g\u00f6\u011f\u00fcs b\u00f6lgelerinde g\u00f6r\u00fclebilir.<\/p>\n\n

\"\"\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button>
\u015ei\u015fmi\u015f el ve belirgin damarlar ven\u00f6z torasik \u00e7\u0131k\u0131\u015f sendromunun temel belirtileridir<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n

Terap\u00f6tik arteriyoven\u00f6z fist\u00fcl\u00fc olan diyaliz hastalar\u0131nda vTOS geli\u015fme olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 y\u00fcksektir. Y\u00fcksek kan h\u0131z\u0131 ve t\u00fcrb\u00fclans, en hassas b\u00f6lgede, yani k\u00f6pr\u00fcc\u00fck kemi\u011fi ile birinci kaburga aras\u0131nda subklavyen venin daralmas\u0131na neden olabilir.<\/p>\n\n

A\u011fr\u0131, v-TOS’un yayg\u0131n bir semptomudur. Bunun nedeni etkilenen koldaki ven\u00f6z t\u0131kan\u0131kl\u0131k olabilir. Genellikle t\u0131kan\u0131kl\u0131k derecesi ile orant\u0131l\u0131d\u0131r. A\u011fr\u0131ya genellikle ellerde ve parmaklarda kar\u0131ncalanma hissi e\u015flik eder ve fiziksel aktivite ile tetiklenir. Kas g\u00fc\u00e7s\u00fczl\u00fc\u011f\u00fc de mevcut olabilir. Ven\u00f6z TOS’un yayg\u0131n olarak d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc kadar nadir olmad\u0131\u011f\u0131 unutulmamal\u0131d\u0131r. Saf vTOS ve bunun u\u00e7 varyant\u0131 olan Paget-Shoretter hastal\u0131\u011f\u0131 olduk\u00e7a nadir g\u00f6r\u00fclse de, subklinik ve daha az semptomatik vTOS s\u0131kl\u0131kla nTOS’a e\u015flik eder. Klinisyenlerin n\u00f6rolojik semptomlara odaklanmas\u0131, ven\u00f6z staz semptomlar\u0131n\u0131 g\u00f6zden ka\u00e7\u0131rabilir ve tatmin edici olmayan tedavi sonu\u00e7lar\u0131na yol a\u00e7abilir.<\/p>\n\n

Arteriyel TOS – aTOS<\/h3>\n\n

Arteriyel TOS – aTOS, TOS’un en nadir g\u00f6r\u00fclen \u015feklidir ve subklavyen arterin s\u0131k\u0131\u015fmas\u0131ndan kaynaklan\u0131r. Bu arter kolu besleyen ana damard\u0131r ve kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131n azalmas\u0131 uzuv iskemisine (oksijen eksikli\u011fine) yol a\u00e7ar. Oksijen ihtiyac\u0131n\u0131n d\u00fc\u015f\u00fck oldu\u011fu istirahat s\u0131ras\u0131nda iskemi belirgin olmayabilir. Ancak egzersiz, fiziksel aktivite ve \u00e7al\u0131\u015fma kol kaslar\u0131n\u0131n oksijen t\u00fcketimini art\u0131r\u0131r ve iskemi ortaya \u00e7\u0131kar. Bu t\u00fcr egzersiz intolerans\u0131 klaudikasyo olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r. So\u011fu\u011fa maruz kalmak ayr\u0131ca vazokonstriksiyon nedeniyle kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131 azalt\u0131r ve bu fenomen so\u011fuk intolerans\u0131 olarak bilinir. <\/p>\n\n

A\u011fr\u0131, kar\u0131ncalanma, solukluk, erken yorgunluk, poikilotermi ve so\u011fukluk ortaya \u00e7\u0131kan semptomlard\u0131r. Baz\u0131 durumlarda subklavyen arter tromboze olabilir ve bu da kola giden kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131n aniden kesilmesine yol a\u00e7abilir. Bu akut vakalarda kol kangrenini \u00f6nlemek i\u00e7in acil m\u00fcdahale gerektirir. Kronik tromboz arteri daraltabilir (d\u0131\u015f bas\u0131ya ek olarak) ve aral\u0131kl\u0131 iskemiye neden olabilir. Tromb\u00fcsler yerinden kopup kan ak\u0131\u015f\u0131 boyunca kola do\u011fru ilerleyebilir ve \u00f6zellikle parmak u\u00e7lar\u0131nda k\u00fc\u00e7\u00fck iskemilere neden olabilir. ATOS vakalar\u0131 genellikle Raynaud sendromu olarak yanl\u0131\u015f te\u015fhis edilir. Nadiren subklavyen arter kompresyonu b\u00f6lgesinde anevrizmalar geli\u015febilir. Anevrizma arterin geni\u015flemesidir ve duvar\u0131n\u0131n zay\u0131flamas\u0131ndan kaynaklan\u0131r. Arterin aral\u0131kl\u0131 olarak ezilmesi, duvar\u0131na zarar verip zay\u0131flatarak anevrizma geli\u015fimini tetikler. Endotelyal (i\u00e7) kaplama da hasar g\u00f6rerek \u00fclserasyonlara ve tromb\u00fcs foramasyonlar\u0131na yol a\u00e7abilir. Bu nedenle anevrizmalar (\u00f6zellikle b\u00fcy\u00fck olanlar) s\u0131kl\u0131kla tromboze olur. Bazen tromb\u00fcs subklavyen arteri k\u0131smen veya tamamen t\u0131kayarak kol iskemisine yol a\u00e7abilir. Anevrizma yeterince b\u00fcy\u00fckse boyunda yumu\u015fak pulsatil bir kitle olarak ortaya \u00e7\u0131kabilir. <\/p>\n\n

\"\"\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button>
Subklavyen arterden yetersiz kan ak\u0131m\u0131 nedeniyle normal (sol) ve soluk (sa\u011f) bir elin kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n

Torasik \u00e7\u0131k\u0131\u015f sendromunun beyin kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131 etkiledi\u011fine dair bilimsel kan\u0131tlar mevcut. Bu kan ak\u0131\u015f\u0131 de\u011fi\u015fmesi, beyine kan sa\u011flayan karotis ve vertebral arter ak\u0131\u015f\u0131ndaki bozulmalar sonucunda ortaya \u00e7\u0131kar. Vertebral arterler subklavyen arterin dal\u0131d\u0131r ve dolay\u0131s\u0131yla ana (subklavyen) damardaki herhangi bir ak\u0131m bozuklu\u011fu bu dalda (vertebral) bozuklu\u011fa neden olarak beyine yetersiz kan gitmesine yol a\u00e7abilir. Vertebral (veya vertebrobaziler) yetmezli\u011fin mekanizmas\u0131 tam olarak anla\u015f\u0131lamam\u0131\u015f olsa da, TOS’ta beynin kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131n kal\u0131c\u0131 veya ge\u00e7ici olarak bozulmas\u0131 iyi biliniyor. A\u015f\u0131r\u0131 durumlarda, beyin kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131n kritik bozulmas\u0131 nedeniyle inme durumu olu\u015fabilir. 5<\/a><\/sup> Bununla birlikte, vakalar\u0131n \u00e7o\u011funda semptomlar \u00e7ok \u015fiddetli ve devaml\u0131 de\u011fil. Egzersize ba\u011fl\u0131 semptomlar olduk\u00e7a tipiktir. Vertebral arterler beyin sap\u0131n\u0131, beyinci\u011fi ve beynin arka k\u0131sm\u0131n\u0131 besledi\u011finden, yetersiz kan ak\u0131m\u0131 bu beyin b\u00f6lgelerinde i\u015flev kayb\u0131na neden olabilir. Belirtiler aras\u0131nda ba\u015f d\u00f6nmesi, kulak \u00e7\u0131nlamas\u0131, g\u00f6rme bozukluklar\u0131 ve y\u00fcr\u00fcme sorunlar\u0131 yer alabilir.<\/p>\n\n

Son bilimsel \u00e7al\u0131\u015fmalar, TOS hastalar\u0131nda serebral hiperperf\u00fczyonun (beyine artan kan ak\u0131\u015f\u0131) \u00e7ok yayg\u0131n oldu\u011funu kan\u0131tlamaktad\u0131r. Subklavyen arterdeki ge\u00e7i\u015f zorland\u0131\u011f\u0131nda, kan ak\u0131\u015f\u0131 kafaya do\u011fru y\u00f6nlenir ve serebral hiperperf\u00fczyon sendromuna neden olur. 6<\/a><\/sup> Artan ak\u0131\u015f beyin i\u00e7in \u00e7ok iyi de\u011fildir ve \u00e7e\u015fitli semptomlara neden olur. Hastalarda ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131, kafada bas\u0131n\u00e7 hissi, kulak \u00e7\u0131nlamas\u0131, ba\u015f d\u00f6nmesi, kafada kalp at\u0131\u015f\u0131 hissi ve g\u00f6rme bozukluklar\u0131 g\u00f6r\u00fclebilir.<\/p>\n\n

Kombine semptomlar<\/h2>\n\n

Vask\u00fcler semptomlar n\u00f6rojenik semptomlarla birlikte g\u00f6r\u00fclebilir. Bu vakalarda, yukar\u0131da belirtilen semptomlar\u0131n bir kombinasyonu mevcut olabilir.<\/p>\n\n

Sonraki: Torasik Outlet Sendromu Tan\u0131s\u0131<\/a><\/h2>\n\n

Referanslar<\/h2>\n
  1. Raskin NH, Howard MW, Ehrenfeld WK. Headache as the leading symptom of the thoracic outlet syndrome. Headache. <\/em>1985;25(4):208-210. https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1526-4610.1985.hed2504208.x<\/a>[↩<\/a>]<\/span><\/li>
  2. Chahwala V, Tashiro J, Li X, Baqai A, Rey J, Robinson HR. Venous Thoracic Outlet Syndrome as a Cause of Intractable Migraines. Ann Vasc Surg. <\/em>2017;39:285 e285-285 e288. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.avsg.2016.05.109<\/a>[↩<\/a>]<\/span><\/li>
  3. Zhang Z, Dellon AL. Facial pain and headache associated with brachial plexus compression in the thoracic inlet. Microsurgery. <\/em>2008;28(5):347-350. https:\/\/doi.org\/10.1002\/micr.20507<\/a>[↩<\/a>]<\/span><\/li>
  4. McCleery R, Kesterson JE, Kirtley JA, Love RB. Subclavius and anterior scalene muscle compression as a cause of intermittent obstruction of the subclavian vein. Ann Surg. <\/em>1951;133(5):588-602 https:\/\/doi.org\/10.1097\/00000658-195105000-00002<\/a>[↩<\/a>]<\/span><\/li>
  5. Palmer OP, Weaver FA. Bilateral cervical ribs causing cerebellar stroke and arterial thoracic outlet syndrome: a case report and review of the literature. Ann Vasc Surg. <\/em>2015;29(4):840 e841-844. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.avsg.2014.12.008<\/a>[↩<\/a>]<\/span><\/li>
  6. Larsen K, Galluccio FC, Chand SK. Does thoracic outlet syndrome cause cerebrovascular hyperperfusion? Diagnostic markers for occult craniovascular congestion. Anaesthesia, Pain & Intensive Care. <\/em>2020;24(1):69-86 https:\/\/doi.org\/10.35975\/apic.v24i1.1230<\/a>[↩<\/a>]<\/span><\/li><\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Torasik Outlet Sendromunun tipik semptomlar\u0131n\u0131 ve g\u00f6stergelerini ke\u015ffedin: bu t\u0131bbi durumun belirtilerine kapsaml\u0131 bir bak\u0131\u015f.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3985,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"content-type":"","footnotes":""},"categories":[24,35],"tags":[],"class_list":["post-2774","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-hastaliklar","category-torasik-outlet-cikis-sendromu"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2774","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2774"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2774\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3985"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2774"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2774"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kamranaghayev.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2774"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}