تتطلب كسور ضغط العمود الفقري، الناتجة عن ضعف أجسام الفقرات، أسلوب علاج مخصص يعتمد على مدة الأعراض ودرجة الضغط ووجود إصابات إضافية. يمكن أن يتراوح ذلك من التدابير المحافظة، مثل مسكنات الألم والراحة، إلى العلاجات الجراحية بما في ذلك رأب العمود الفقري ورأب الحدب. توفر هذه الإجراءات حلاً بسيطًا للمرضى الذين يعانون من الألم المستمر بسبب كسور العمود الفقري.
العلاج الأولي
بالنسبة للغالبية العظمى من المرضى، تتضمن خطة العلاج الأولية لكسر ضغط العمود الفقري الأدوية والراحة. تساعد مسكنات الألم على تخفيف الانزعاج وتعزيز الشفاء. في بعض الحالات قد يوصي الأطباء باستخدام قوالب خارجية أو أجهزة تقويم العظام لتقييد حركات العمود الفقري بشكل مؤقت، مما يوفر للكسر البيئة اللازمة للشفاء.
العلاج الجراحي: اصلاح العمود الفقري اصلاح التحدب
عندما يستمر الألم لأكثر من عدة أسابيع على الرغم من التدابير المحافظة، أو في حالات الضغط الفقري الشديد، يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي. يتم استخدام إجراءين محددين، رأب العمود الفقري ورأب الحدب، المعروفين مجتمعين باسم تكبير العمود الفقري، بشكل شائع لهذا الغرض. يمكن إجراء هذه الإجراءات تحت التخدير الموضعي أو المهدئ أو التخدير العام حسب الحاجة.
في كلا الإجراءين، يتم إدخال إبرة في العظم المكسور تحت التحكم بالأشعة السينية لحقن مادة أسمنتية متوافقة حيويًا. أثناء عملية رأب الفقرات، يتم حقن الأسمنت مباشرة في العظام، مما يوفر دعمًا فوريًا. من ناحية أخرى، تتضمن عملية رأب الحدب إدخال بالون صغير في الجسم الفقري المنهار، والذي يتم بعد ذلك تضخيمه. تساعد هذه المناورة على استعادة ارتفاع الجسم الفقري وتصحيح تشوه العمود الفقري قبل إدخال الأسمنت إلى التجويف الذي تم إنشاؤه. يتصلب الأسمنت خلال دقائق بعد الحقن، مما يوفر ثباتًا للفقرات المكسورة ويتحكم في الألم بشكل فعال.
التعافي والمتابعة
تعد كل من جراحة رأب العمود الفقري ورأب الحدب من الإجراءات طفيفة التوغل، مما يعني أن التعافي عادة ما يكون أسرع وأقل إيلامًا من الجراحة المفتوحة التقليدية. يمكن خروج معظم المرضى في نفس اليوم. وهذا يجعل هذه العمليات الجراحية مناسبة حتى للمرضى الأكبر سناً الذين يعانون من ظروف عامة سيئة ومرضى السرطان الذين يمكنهم الخضوع لهذه العمليات دون انقطاع العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
يجب على المرضى المتابعة بانتظام مع طبيبهم لضمان الشفاء الناجح ومراقبة أي مضاعفات محتملة. عادةً ما يتم تشجيع العلاج الطبيعي اللطيف والعودة التدريجية إلى الأنشطة العادية.
في الختام، فإن علاج كسور العمود الفقري الانضغاطية هو نهج تدريجي خاص بالمريض يوازن بين التدابير المحافظة والتقنيات الجراحية المبتكرة ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي. مع العلاج المناسب ووقت التعافي المناسب، يمكن للمرضى أن يتوقعوا تخفيفًا ملحوظًا للألم والعودة إلى أنشطتهم الطبيعية.
