الورم الشحمي الدماغي: الأسباب والأعراض والعلاجات

✅ تمت المراجعة للتأكد من دقتها الطبية بواسطة الدكتور كامران أغاييف في 3 أغسطس 2023.

مفتاح الحقائق

• الورم الشحمي الدماغي هو ورم حميد نادر، يظهر منذ الولادة، ويمكن أن يظل غير مكتشف حتى وقت لاحق من الحياة.
• تمثل هذه الأورام 0.1% فقط من جميع الأورام داخل الجمجمة.
• يمكن أن تشمل أعراض الورم الشحمي الدماغي الصداع أو النوبات أو حتى التغيرات النفسية.
• يختلف علاج الورم الشحمي الدماغي، من مراقبة الحالات التي لا تظهر عليها أعراض إلى الأدوية أو الاستئصال الجراحي المحتمل للحالات الأكثر شدة.

في المشهد المتنوع للحالات العصبية، يعتبر الورم الشحمي الدماغي نادرًا. الورم الشحمي، بشكل عام، هو ورم حميد يتكون من الأنسجة الدهنية ، أي الدهون في الجسم. يمكن أن تحدث هذه الأورام الحميدة في أي مكان في الجسم، ولكن عندما تتشكل في الدماغ، يُشار إليها باسم “الأورام الشحمية الدماغية”.

ما هو الورم الشحمي في الدماغ؟

الورم الشحمي في الدماغ هو ورم حميد بطيء النمو يتكون من الأنسجة الدهنية. هذه الأورام خلقية، مما يعني أنها موجودة عند الولادة، على الرغم من أنها غالبًا ما تظل غير مكتشفة حتى وقت لاحق من الحياة. على الرغم من طبيعتها الحميدة، يمكن للأورام الشحمية في الدماغ أن تسبب أعراضًا أو مضاعفات بسبب موقعها داخل الدماغ.

على عكس الأورام الشحمية التي تتشكل في أماكن أكثر شيوعا مثل الجلد، فإن الأورام الشحمية في الدماغ فريدة من نوعها بسبب موقعها داخل الجمجمة. وهي لا تمثل سوى 0.1% من جميع الأورام داخل الجمجمة ، وهو دليل على ندرتها. أصل هذه الأورام موجود في الأنسجة الدهنية التي تتكون من خلايا دهنية. يلعب هذا النسيج العديد من الأدوار الأساسية في الجسم، بما في ذلك تخزين الطاقة والعزل.

التسبب في الورم الشحمي في الدماغ

يُعتقد أن تطور أو إمراضية الورم الشحمي الدماغي يحدث مبكرًا في التطور الجنيني، وتحديدًا أثناء تكوين السحايا البدائية ، وهو شكل مبكر من الأغشية الواقية للدماغ. خلال هذا الوقت قد يتطور جزء من السحايا البدائية عن طريق الخطأ إلى نسيج دهني، مما يؤدي إلى الورم الشحمي.

يمكن أن تتشكل الأورام الشحمية الدماغية في أجزاء مختلفة من الدماغ، ولكنها تظهر عادة في منطقة تعرف باسم الصهاريج الرباعية التوائم. تقع هذه المنطقة بالقرب من الجزء الخلفي من الدماغ، وتضم هياكل مهمة مثل الغدة الصنوبرية والأكيمة العلوية والسفلية، والتي تلعب أدوارًا في الوظيفة الحسية والحركية.

علامات وأعراض الورم الشحمي في الدماغ

نظرًا لمعدل نموها البطيء وطبيعتها الحميدة، فإن الأورام الشحمية الدماغية لا تنتج أعراضًا في كثير من الأحيان. ومع ذلك، عندما يحدث ذلك، تعتمد الأعراض على موقع الورم الشحمي داخل الدماغ. وقد تشمل هذه الأعراض الصداع أو النوبات أو حتى الأعراض النفسية، نظرًا لقرب الورم الشحمي المحتمل من مناطق الدماغ المرتبطة بالمزاج والسلوك.

على الرغم من هذه الأعراض المحتملة، ليس من غير المألوف أن يظل الورم الشحمي الدماغي بدون أعراض، حيث يتم اكتشافه بالصدفة أثناء إجراء التصوير لمشكلة غير ذات صلة. تعتبر كل حالة من حالات الورم الشحمي الدماغي فريدة من نوعها، وغالبًا ما ترتبط ارتباطًا وثيقًا بحجم الورم الشحمي وموقعه الدقيق داخل الدماغ. وهذا يؤكد أهمية التقييم الفردي واستراتيجيات الإدارة عند التعامل مع هذه الحالة.

تشخيص الورم الشحمي في الدماغ

يعتمد تحديد الورم الشحمي الدماغي في المقام الأول على تقنيات التصوير، وخاصة التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). تقدم الأشعة المقطعية صورًا مقطعية تفصيلية للدماغ، مما يمكّن الأطباء من اكتشاف الهياكل غير العادية مثل الورم الشحمي. من ناحية أخرى، يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورة أكثر دقة، ويميز بين أنواع الأنسجة المختلفة ويكشف عن التركيب الدهني للورم الشحمي.

تشخيص متباين يلعب دورًا حاسمًا في ضمان أن النمو هو بالفعل ورم شحمي وليس شكلاً آخر من أشكال ورم الدماغ. هنا، يقوم متخصصو الرعاية الصحية بمقارنة الأعراض ونتائج التصوير مع تلك الخاصة بالحالات المحتملة الأخرى لإجراء تشخيص موثوق. تتميز الأورام الشحمية الدماغية بسمات مميزة في التصوير والتي عادة ما تجعلها مميزة عن أورام الدماغ الأخرى.

تقارير حالة الورم الشحمي في الدماغ: تجارب العالم الحقيقي

توضح تقارير الحالة من جميع أنحاء العالم مجموعة واسعة من التجارب التي يمكن أن يمر بها المرضى مع الورم الشحمي الدماغي. يظل بعض الأشخاص بدون أعراض طوال حياتهم، ويتم اكتشاف الورم الشحمي بالصدفة أثناء التصوير لحالة أخرى. ويعاني آخرون من أعراض تتراوح بين الصداع الخفيف إلى الأعراض العصبية الأكثر خطورة، اعتمادًا على موقع الورم الشحمي وحجمه. تختلف نتائج العلاج أيضًا بشكل كبير، وغالبًا ما تعكس خصائص المريض الفردية والسمات المحددة للورم الشحمي في الدماغ.

تذكر، على الرغم من أن تقارير الحالة هذه تقدم نظرة ثاقبة للتجارب المحتملة مع الورم الشحمي الدماغي، إلا أن كل حالة فريدة من نوعها. إذا كنت تشك أو تعرف أنك مصاب بالورم الشحمي الدماغي، فمن الضروري مناقشة حالتك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

علاج الورم الشحمي في الدماغ

تختلف خيارات علاج الورم الشحمي الدماغي بناءً على حجم الورم الشحمي وموقعه والأعراض التي يسببها. بالنسبة للأورام الشحمية بدون أعراض، قد يكون المراقبة هو كل ما هو مطلوب، مع إجراء دراسات تصوير منتظمة للتحقق من أي تغييرات في الحجم أو المظهر.

بالنسبة للأورام الشحمية التي تسبب الأعراض، يمكن استخدام الأدوية للتحكم في أعراض محددة مثل النوبات. ومع ذلك، يمكن النظر في الاستئصال الجراحي في بعض الحالات، خاصة إذا كان الورم الشحمي يسبب أعراضًا كبيرة أو يضعف نوعية الحياة. يعد قرار إجراء الجراحة قرارًا معقدًا، نظرًا للمخاطر المرتبطة بجراحة الدماغ، وغالبًا ما يكون قرارًا تعاونيًا بين المريض وفريق الرعاية الصحية الخاص به.

الخلاصة: التعايش مع الورم الشحمي في الدماغ

يمكن أن يكون العيش مع الورم الشحمي الدماغي تجربة فريدة من نوعها، ومن الطبيعي أن يكون لديك العديد من الأسئلة والمخاوف. إذا كنت تشك في إصابتك بالورم الشحمي في الدماغ أو تم تشخيص إصابتك به، فتواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكن أن تؤدي الحوارات المفتوحة إلى فهم أفضل لحالتك وتساعدك على استكشاف الخيارات الأكثر ملاءمة لحالتك. أنت لست وحدك في هذه الرحلة، وهناك مساعدة متاحة لإدارة هذه الحالة النادرة بشكل فعال.

مراجع

1. Aghakhani, N., David, P., Parker, F., Lacroix, C., Benoudiba, F., & Tadie, M. (2003). Intracranial lipomas: clinical appearances on neuroimaging and clinical significance. Neurochirurgie, 49(2-3 Pt 1), 157-166.
2. deSouza, R. M., da Silva, R., & Galloway, M. (2013). Symptomatic suprasellar primary intracranial lipoma. BMJ Case Reports, 2013, bcr2012007601.
3. Khan, S. A., Kumar, A., Bhatia, P., & Gupta, A. K. (2006). Curvilinear body with inferior extension. Intracranial lipoma in the quadrigeminal cistern. Neurology India, 54(2), 225.
4. Haq, I. U., Paudel, K., & Shrestha, B. (2015). Interhemispheric lipoma associated with agenesis of corpus callosum. Journal of the Nepal Medical Association, 53(198), 120-122.
5. Truwit, C. L., & Barkovich, A. J. (1990). Pathogenesis of intracranial lipoma: an MR study in 42 patients. American Journal of Roentgenology, 155(4), 855-864.
6. Bendersky, D. C., Yampolsky, C., & Losada, R. A. (2005). An unusual cause of trigeminal neuralgia: symptomatic parahippocampal lipoma. Case report and literature review. Surgical Neurology, 64(3), 251-253.
7. Roka, Y. B., Kumar, P., & Bista, P. (2013). Large interhemispheric lipoma associated with corpus callosum agenesis and hypertelorism treated with multidisciplinary approach. BMJ Case Reports, 2013, bcr2013008758.
8. Barboriak, D. P., Lee, L., & Provenzale, J. M. (2001). Lipomas of the corpus callosum: MR imaging features in six patients. American Journal of Roentgenology, 177(4), 843-847.
9. Kumar, R., Nayak, S. R., & Krishna, S. (2011). Intracranial lipomas-a study of 28 cases. Journal of Clinical and Diagnostic Research: JCDR, 5(4), 761.
10. Gokalp, H. Z., Arasil, E., & Erdogan, A. (1995). Lipomas of the corpus callosum. Neurosurgical Review, 18(4), 277-281.

المحتوى ذو الصلة

لمعرفة المزيد عن الأنواع المختلفة لأورام الدماغ وأعراضها وخيارات العلاج، ندعوك لقراءة مقالتنا الشاملة عن أورام الدماغ .

شاهد الدكتور كامران أغاييف وهو يشرح أورام المخ في هذا الفيديو: